צרבת

תופעת הצרבת ידועה לרבים מאיתנו ,אולם חלק גדול אינו יודע שהפתרון נמצא בהישג ידו בדמות תזונה נבונה ושינוי הרגלי אכילה. להלן הפתרון.

תחושת כאב מלווה בטעם חמוץ מריר עם תחושת מזון העולה ממערכת העיכול לפה, בתוספת צריבה המקרינה לכיוון הצוואר או "בעירה " בחזה אחרי ארוחה דשנה – זו הצרבת.

תופעת הצרבת נובעת מחזרה של מיצי העיכול החומציים מהקיבה אל הוושט. אלה בדרך כלל נחסמים על ידי טבעת שרירים בקצה התחתון של הוושט, מחסום הוושט או שוער וושטי תחתון המחבר את הוושט לקיבה. היחלשות מחסום הוושט גורמת  להחזרת תוכן מהקיבה לוושט, וכתוצאה ממגע חומצת הקיבה בוושט נוצרת דלקת של הוושט הגורמת לאותם כאבים  המתוארים לעיל ולתחושת צריבה.

תופעת הצרבת שכיחה בקרב כ-30% מכלל האוכלוסייה הבוגרת, והרוב המקרים ניתן  להתמודד עם התופעה בעזרת שינוי בהרגלי האכילה, נטילת תרופות הניתנות לרכישה ללא מרשם וירידה במשקל. והיה , והתופעה מחמירה, נדרש ייעוץ רפואי ותרופתי נוסף להקלת הסימפטומים.

מבין הגורמים לצרבת:

  • השמנת יתר – השמנת יתר מכבידה על הקיבה והסרעפת. עודף המשקל "מרופף" את השסתום התחתון של הקיבה וכך מאפשר למיצי הקיבה לחזור אל הוושט.
  • סוכרת - אחד מסיבוכי המחלה הוא פגיעה בעצבים המשפיעים על תנועתיות הקיבה. הפרעה בהתרוקנות הקיבה (ההתרוקנות אטית יותר), גסטרופרזיס, גורמת לכך שהמזון שוהה זמן רב יותר בקיבה ועלול לחזור לוושט ולגרום לצרבת.
  • כיב פפטי - פעילות השסתום ליד מוצא הקיבה אל המעיים הדקים יכולה להיפגע, אם בגלל הפצע הפתוח או בשל הצלקת הנגרמת לאחר החלמתו, ולהפריע לשחרור המזון. המזון אינו  מתרוקן מהקיבה במהירות הנדרשת וכך גורם לחומצות הקיבה להצטבר ולחזור אל הוושט.
  • אסתמה - עדיין אין הסבר ברור על הקשר שבין צרבת ואסטמה אולם מניחים כי  שיעול וקשיי נשימה הנובעים מאסתמה ,גורמים לשינוי לחצים בחזה ובבטן, ולפתיחת שסתום הוושט. בדומה לזה, תרופות לטיפול באסתמה המרחיבות את מעברי הנשימה  עלולות לגרום להרפיית השרירים, ביניהם  שסתום הוושט.
  • היריון – היריון גורם ללחץ מוגבר על הקיבה ולייצור מוגבר של ההורמון פרוגסטרון הגורם להרפיית שרירים, בהם שריר שסתום הוושט.
  • בקע של הסרעפת – הבקע גורם לשינוי במיקום המעבר ושט-קיבה, ומחליש את שסתום הוושט.
  • ארוחות גדולות ו/או מתובלות  יתר ו/או ארוחות עתירות  שומן  - צריכת מזונות מתובלים בתבלינים כמו שום, בצל, קינמון, ציפורן וצ'ילי, כמו גם צריכת מזונות כשוקולד, קפאין  ומנתה, עלולים לגרום לצרבת.
  • צריכת  אלכוהול.
  • מחלה של רקמת החיבור - מחלה זו גורמת לנזק בדופן הוושט ובהמשך לשיבוש בפעילות ההתכווצות וההרפיה של שרירי מערכת העיכול, וכך מאפשרת למיצי הקיבה לעבור לוושט.

הצורך באבחון

למרות שתחושת הצרבת אופיינית  מאוד, כאשר מופיע כאב בחזה יש לאבחן אם אכן מדובר בצרבת או שמע מדובר בדלקת של הוושט הנובעת ממחלות אחרות, כמו כיב עיכולי או מחלת לב. במקרים של צרבת ממושכת או חשד לסיבוכים, נדרשת בדיקת אנדוסקופיה על מנת לאבחן אם מדובר בהחזר ושט קיבה או בסיבוכים אחרים.

הטיפול התזונתי בצרבת

כאמור, מרבית הסובלים מצרבת יכולים לטפל בעצמם ולהקל את הסימפטומים ללא צורך בתרופות או תוספי  מזון או אחר , בעזרת תזונה והתנהגות נכונה.

לאכול נכון

  • חשוב להקפיד על אכילת ארוחות קטנות לעתים תכופות – שש ארוחות ביום.
  • חשוב לאכול ולשתות בישיבה בלבד.
  • את המזון מומלץ לאכול לאט וללעוס היטב .
  • בתום הארוחה  לא מומלץ  לשכב .
  •  יש להישאר בתנוחת ישיבה במשך כ-30 דקות, לא להתכופף ולא להתעמל.
  • מומלץ לא לשתות ולאכול בו זמנית. חשוב לשתות ולהמתין 15-30 דקות לפני הארוחה או אחריה.
  • את הארוחה האחרונה מומלץ לאכול כשעתיים לפני שנת הלילה.
  • מלעיסת מסטיקים ובמיוחד מסטיקים על בסיס ספרמינט (SPEARMINT) ופפרמינט PEPPERMINT)),  ומשתיית חליטות תה על בסיס צמחים אלו.
  •  

מאילו ממזונות מומלץ להימנע ?

  • מאכילת מזונות שומניים ומטוגנים, כגון בשר שמן, עור של עוף, גבינות שאחוז השומן בהן גבוה, שמנת ורטבים על בסיס שמנת, מרגרינה, חמאה, שמנים,  עוגות, עוגיות, קצפת, גלידה, פיצוחים, שוקולד, חלבה,   ממתקים, חטיפים שומניים כבורקס, ג'חנון, מלאווח (כל מה שעשוי מבצק עלים) ופיצה.
  • מצריכת תבלינים חריפים כמו שום, בצל, קינמון, ציפורן וצ'ילי.
  • משתיית משקאות חמים מאוד או קרים מאוד ומשתיית משקאות מוגזים.
  • ממשקאות המכילים קפאין, כגון קפה (גם קפה ללא קפאין), תה וקולה, ומצריכת מאכלים ומשקאות המכילים קקאו, דוגמת שוקו ושוקולד.         
  • מומלץ להמעיט בשתיית מיצי פרי הדר ובאכילת פירות הדר, עגבניות ומוצרים עשויים מעגבניות (מיץ עגבניות, קטשופ וכד') – על פי הסיבולת האישית.
  • משתיית אלכוהול.    
  • מלעיסת מסטיקים ובמיוחד מסטיקים על בסיס ספרמינט (SPEARMINT) ופפרמינט PEPPERMINT)),  ומשתיית חליטות תה על בסיס צמחים אלו.

טיפים למניעת הצרבת 

  • שמירת  משקל גוף תקין.
  • הימנעות מעישון.
  • מומלץ לא ללבוש בגדים צמודים.

S.O.S - בזמן התקף צרבת ניתן לאכול טוסט יבש. זה עשוי לסייע בהפחתת הכאב.